Perimenopause, og hvad du kan forvente

Perimenopause er en af de mest oversete, men vigtigste faser i en kvindes liv. Mange kvinder begynder at opleve hormonelle forandringer i 30’erne eller 40’erne uden at forbinde deres symptomer med perimenopausen.

Måske har du bemærket humørsvingninger, uregelmæssige menstruationer, ømme bryster, nedsat sexlyst, øget tendens til angst eller uforklarlig vægtøgning?

Dette kan være tegn på, at din krop er i gang med overgangen til menopause. Men hvad er perimenopause egentlig, og hvordan kan du bedst navigere i denne fase?

Hvad er perimenopause?

Perimenopause betyder ”tiden omkring menopause” og refererer til overgangen fra en regelmæssig cyklus til den endelige menopause, hvor menstruationen stopper helt. Denne fase kan vare alt fra et par år til over et årti, typisk begynder den i midten af 30’erne eller starten af 40’erne, men det varierer fra kvinde til kvinde.

Perimenopausen er karakteriseret ved store hormonelle udsving – især i østrogen og progesteron. I modsætning til menopause, hvor hormonniveauerne er stabilt lave, svinger de i perimenopausen ofte voldsomt fra måned til måned. Det er disse udsving, der kan give fysiske og mentale symptomer.

Hvornår starter perimenopausen?

Der er stor individuel variation, men de fleste kvinder oplever de første tegn på perimenopause i slutningen af 30’erne eller starten af 40’erne. Nogle mærker næsten ingen symptomer, mens andre oplever store forandringer i kroppen og humøret.

Perimenopausen varer i gennemsnit 4-10 år, og du er officielt i menopause, når du ikke har haft menstruation i 12 måneder.

Typiske symptomer på perimenopause

Fordi hormonerne svinger mere uforudsigeligt i perimenopausen end i menopausen, kan symptomerne variere meget fra måned til måned. Her er nogle af de mest almindelige:

Uregelmæssige menstruationer

Menstruationen kan blive kortere, længere, kraftigere eller svagere. Nogle måneder kan du springe en cyklus over, mens andre måneder kan blødningen være kraftigere end normalt. Dette skyldes skiftende niveauer af østrogen og progesteron.

Øget PMS og humørsvingninger

Mange kvinder oplever, at deres PMS bliver værre, og at de er mere følelsesmæssigt påvirkelige. Dette skyldes, at progesteron falder, hvilket påvirker GABA-receptoren via dets metabolit, allopregnanolon, som har en beroligende effekt på nervesystemet.

Samtidig har østrogen en vigtig rolle i reguleringen af serotonin, en neurotransmitter, der påvirker humør og velvære. Når østrogenniveauerne svinger eller falder, kan serotoninproduktionen blive påvirket, hvilket kan føre til angst, irritabilitet og depressive tendenser.

Subtile hormonelle forandringer

I perimenopausen oplever mange kvinder gradvise forandringer, som kan være svære at sætte en finger på. Det kan være øget træthed, mere uro i kroppen, humørsvingninger eller søvnproblemer.

Disse symptomer skyldes hormonelle udsving, der påvirker både nervesystemet og stofskiftet. Kvinder i denne fase kan opleve, at de ikke længere tåler stress eller visse fødevarer lige så godt som tidligere, og at de pludselig reagerer anderledes på deres vante livsstil.

Selvom hedeture oftest forbindes med menopause, kan de starte i den sene del af perimenopausen, når østrogenniveauerne bliver mere ustabile og begynder at falde markant. De skyldes hormonelle udsving, der påvirker kroppens temperaturregulering.

Søvnproblemer og øget sensitivitet over for stress

Mange kvinder oplever, at de vågner midt om natten eller har svært ved at falde i søvn. Dette kan skyldes både faldet i progesteron (som har en beroligende effekt) og kortisolubalancer, der gør kroppen mere følsom over for stress.

I perimenopausen kan stress, kaffe eller uregelmæssig kost give større udsving i energi og humør end tidligere, fordi kroppens hormonbalance er mere følsom end nogensinde før.

Vægtøgning og ændret fedtfordeling

Selv kvinder, der aldrig har haft problemer med vægten, kan opleve øget fedtlagring omkring maven. Dette skyldes en kombination af svingninger i østrogen, insulinresistens og stressrelateret kortisolproduktion.

Hjernetræthed og koncentrationsbesvær

Har du oplevet, at du glemmer ord eller mister tråden i samtaler? Hjernens østrogenreceptorer spiller en vigtig rolle i hukommelse og mental skarphed, så mange kvinder oplever midlertidig ”hjernetåge”.

Mindsket sexlyst og tørhed i skeden

Nedsat østrogenproduktion kan føre til tørre slimhinder, hvilket kan gøre sex ubehageligt. Libido kan også falde, da både østrogen og testosteron spiller en rolle i kvinders seksuelle lyst.

Begge hormoner falder gradvist i perimenopausen og kan resultere i nedsat seksuel lyst og generelt mindre energi og motivation. Testosteron er desuden vigtigt for muskelstyrke og energi, og faldende niveauer kan bidrage til træthed og nedsat fysisk udholdenhed.

Hvordan kan du understøtte din krop i perimenopausen?

Selvom denne fase kan føles frustrerende, er der mange ting, du kan gøre for at støtte din krop og mindske symptomerne:

Balancér blodsukkeret: Spis mere protein, sunde fedtstoffer og grøntsager for at stabilisere dit energiniveau og mindske insulinresistens. Undgå sukker og hurtige kulhydrater, da de kan forværre hormonelle udsving.

Reducer stress: Perimenopausen er en tid, hvor stressfølsomheden er øget, da binyrerne begynder at tage over for æggestokkene i produktionen af kønshormoner. Meditation, yoga og dyb vejrtrækning kan hjælpe med at regulere kortisolniveauerne.

Prioritér styrketræning: Styrketræning hjælper med at bevare muskelmassen, øge insulinfølsomheden og forebygge knogletab. Kvinder i perimenopausen har brug for modstandstræning for at opretholde en sund kropskomposition.

Understøt med tilskud: Adaptogene urter som ashwagandha og rhodiola kan hjælpe med stresshåndtering. Magnesium, omega-3-fedtsyrer og B-vitaminer understøtter nervesystemet og energiomsætningen.

Det er dog vigtigt at du rådgiver dig med en proffesionel behandler, som kan give dig kompetent vejledning i forhold til kost og tilskud.

Få målt dine hormoner med en DUTCH-test: En DUTCH-test giver dig et detaljeret billede af dine hormonelle udsving, herunder niveauerne af østrogen, progesteron, kortisol, DHEA og testosteron.

Dette kan give værdifuld indsigt i, hvordan din krop tilpasser sig hormonforandringerne i perimenopausen. DUTCH-test giver et detaljeret billede af din østrogen-, progesteron- og kortisolbalance.

Konklusion

Perimenopausen kan føles som en uforudsigelig fase, men med den rette kost, træning og livsstil kan du understøtte din krop og reducere symptomerne. Ved at forstå dine hormonelle forandringer kan du tage bedre valg, der styrker din sundhed både nu og i de kommende år.

Hvis du har brug for personlig vejledning til, hvordan du bedst støtter din krop gennem perimenopausen, er du altid velkommen til at kontakte mig.

Har du oplevet nogle af disse symptomer? Del gerne dine erfaringer i kommentarfeltet – eller kontakt mig for en individuel hormonvejledning.